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醫路坦途
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华国的春节比较有意思。
以前的时候,不过十五都算年。然后慢慢变成了初七一过,春节就算结束了,而到了08年以后,好多生意人初三一过,就算过完了年。随着茶素人口的增多,慢慢的节日其实就一个大年三十晚上,一顿饭,好像一个年就结束了。
没有了以前整个庄子的人成群结队的拜年,也没有了大包小包满世界的转亲戚。交通越来越发达,而人的交往越来越简单。现在就连短信拜年都被淘汰了。
可以说这个世界变化的太鸡儿快了。
医生们的节日,初三一结束,其实就进入了常规上班。很多医生,比如二线医生,就是所谓的带组组长,初三结束后,不管你值班不值班,都不能喝酒,都不能离开本市区。
虽然人不在单位,可永远有个链条牵着他,一旦有手术,人手不够或者难度较大的时候,他们就必须赶到医院。所以,虽然有时候医生越上了岁数,越在老婆面前没了脾气。
钱赚的是多了,可往往……
很多职业很多行业,三天年结束,其实春节也就结束了。比如在异乡打拼的年轻人,说实话,老家不好吗?好。但真的是家乡容不下肉身,他乡容不下灵魂。
不过也有仍在过年的人们。
上了班的医院,比往日就忙了许多。
“张院,有个被鱼刺卡住的患者。快不行了,你快来急诊中心。”急诊中心的护士长打电话直接打给张凡的特殊电话。张凡的特殊电话,领导知道,还有就是各个科室的主任和护士长知道,完了就是家里的邵华知道。
其他人是不知道。
张凡接完电话,一肚子的怒火。不是打特殊电话张凡生气。
而是患者的症状让他生气。
我还是不是个三甲医院的院长了,鱼刺卡住了,你们就已经荒乱的不知道干什么了吗?
这还是三甲医院吗?偌大一个三甲级别的急诊中心,飞机都配备的急诊中心,连个鱼刺都解决不了,说出去真的是笑话。现在的茶素医院的急诊中心,说个不好听的话。
放出去比某些市级医院的设备都齐全,竟然连个鱼刺都没辙。
“薛飞这个兔崽子,到底行不行!不行就给老子换人。连个喉镜都不会了吗?”张凡是真生气了,老陈跟在张凡身后,大气都不敢出。张凡一边跑一边心路估摸着,到底是什么情况。
医疗上的事情太难说了。如果一件事件超越常规。那么,往往就是相当棘手的事情。可鱼刺,能有多危险,患者吃的是鲸鱼吗?
两个人快速的跑着。
还没到急诊中心,就听到急诊中心里哭的,喊得,甚至有祈求的。
一进门,张凡就看到了一大群家属。
男的几乎都是南方人的相貌,而且还是典型的福省人的相貌。怎么说呢,华国南北人的外冒,不仔细看,看不出差别,但仔细看还是有差别的。
北方人,如果是在西北附近生活的人,往往因为红肉在饮食中占比很大,多少都会体态健硕,如果生活区域在高原附近,那么多少都会带着一点点红血丝的情况。
而南方人,特别是海边,祖祖辈辈吃海产品的南方人,明显就是肉皮细嫩,肥硕的少见。当然了也不是没有特例。
医生吗,望闻问切是基本盘,当然了张凡能确定他们是福省人,主要是他们的语言!
“什么情况?”张凡从一大群家属中间穿了过去后,问向了薛飞。
有些人,谋定而后动,而有些人是动而后某。比如在医院,就特别明显。当治疗顺利的时候,医生护士的语气很动作就相当的粗暴。收拾家属的,清场的,家属也配合,而且还觉得这个医院专业。
可一旦治疗不顺利,往往这个时候,医生护士的态度就相当客气。所以,有时候,去判断患者行不行,看看医生护士的态度就大概知道了患者的情况。
这都是医生护士挨打,挨出来的谋定而后动的经验。
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“鱼刺卡在了喉咙里!”
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“定位了没有。”当看到薛飞脸色的时候,张凡知道,事情不简单。因为薛飞脸都吓白了。别看薛飞平时不太着调,可说实话,地震泥石流中能在大石头底下都睡着的人,心得有多大,可现在他的脸色都不好,估计事情很棘手。
“定位了。”然后薛飞拿着CT递给了张凡。
张凡一看,心头颤了一下。
鱼刺,卡在食道中的病例多的很。华国人的办法也很多,喝醋的,吃馒头吃米饭冲的。其实这些办法都是错的。
首先喝醋就不行,醋的PH值连胃酸的浓度都达不到,而且,你就是把鱼刺扔进醋瓶子里面,你看看,它多久能软了。这玩意遇上醋就根本不会达到贤者状态的。
还有吃饭,吃馒头,更不行。
有时候,好像弄坏事的情况多的很。
本来没事,结果被一顿自认为是完美的操作,结果,出大事了。
本来鱼刺,人家就是挂在食道边上,你去医院,医生掰开你的嘴,一钳子的事情,简单的比拔白头发都容易,连麻药都不用上。
可你一顿各种的刺激,各种的水火三十六计,好了,挂在食道上的鱼刺因为食道剧烈的蠕动,它插的更深了,完全没入肌肉层。
食道因为各种的刺激,会导致你出现呃逆。呃逆的本质是什么。就是食道反向运动。这个运动怎么描述呢。
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你吃饭的时候,不管你是倒立着吃稀饭,还是立正着喝水,食物都能进了胃部,而不是挂在嗓子眼里下不去。
这就是食道的正常蠕动,可它还能逆向蠕动。比如你想一口吞下去粗一点的黄瓜,咽不下去,食道试探了一下,觉得这个吃黄瓜的人也是个脑残,它就拼命的往外逆向运动,然后对着大脑喊:你妹的,你没牙吗,你不会嚼碎一点吗?老子给你送回来了。
然后食道蠕动啊蠕动啊,摩擦啊摩擦,把黄瓜给推了出来,这就是一些人喜欢的摩擦原理。
当呃逆出现的时候,人的表情是不是很可怕,其实这就是人意志不能控制的,估计从人类出现以后,被黄瓜之类噎死的不少,所以,当这种情况出现的时候,其实大脑想强迫人去用牙切碎嘴里的东西。
其实人类可以大概看成一个折叠复制的物品。口唇肌和肛门轮匝肌差不多。这两个地方都有丰富的血管和神经,都能如同抿嘴一样,只不过是下面的牙齿进化成了线条状的齿轮状肌肉罢了。
而食道呢,大方向的和盲肠也差不多。
当一个鱼刺或者利器插入的时候,只要不是全部插进肌肉,这就特别好办。这些肌肉就如锁紧的菊花一样,能把这些利器通过肌肉挛缩固定这些异物的位置。
就算不取出来,随着时间的变化,别说是个鱼刺了,就算是不锈钢,肌肉也能通过激化包裹,然后如同铁杵磨针一样,慢慢的把这些异物给吃掉。当然了有时候会出现感染,然后你的食道多了一个瘘道。
而当整个利器或者鱼刺进入肌肉层的时候,这就困难了。这个时候,肌肉没办法锁定了,白细胞巨噬细胞之类的战斗细胞追不上了,所以,这些异物特别是锐利的异物,就会随着肌肉的收缩蠕动,开始移动。
肌肉和肌肉的摩擦,不是只有肉和肉摩擦的。
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这玩意有润滑液的,不然肉摩擦肉,也会磨破皮的。而肌肉之间的也是相互摩擦,如同杠杆一样形成力矩。而肌肉与肌肉之间的润滑液就是各种脂肪油脂,还有各种的液体。
所以,这些利器一旦进入了肌肉。那么,医生头都大了。取出来取不出来先不说,首先你就没办法定位。
明明手术前定的位置在直肠附近,等手术开始,它跑到你膀胱附近都是有可能的。
而且,树活皮,人活脸,说的一点都没错,别看人的皮肤嫩的都能掐出水来,可是这一层防御层,绝对是超级厉害的。
可人的体内没有这个防御层。
当鱼刺这种在皮肤面前都是弟弟的玩意,进了身体内部,就是鲨鱼进了游泳池一样的存在。大血管、大脏器,见到这玩意,尿都能被吓出来。
所以,当不小心吃进去一个鱼刺的时候,能不刺激就别刺激,千万别弄的患者剧烈呃逆。更不要吃口馒头,吃口米饭的。你能把鱼刺冲到胃部,说不定的这玩意出了胃部就插透你的肠子。
你冲不下去,一旦把鱼刺完全挤压塞进了肌肉层,完了,取不出来了。
可以这样说,本来十块钱能搞定的时候,你就弄成上万甚至上十万都搞不定的事情了。
张凡拿着CT片子,心都颤抖了一下。
因为CT片子上,鱼刺已经感觉就在主动脉弓的位置了。
这玩意有多可怕。
简单的比喻,就是一跟缝衣服的针尖已经对准了充满水的套套了。
距离有多近,手抖一下,说不定针尖就扎进来去了。
套套破了,了不起吃个什么婷,可主动脉弓破了,哭都来不及。
张凡的动作忽然一下变慢了。
“不要动!对,不要动,慢慢呼吸,走开,你不要动他,对,就这样,保持着,我知道你难受,现在千万不要剧烈运动。”
冷汗都下来了。
躺在平车上的胖子就如同一个人肉炸弹。
因为他吃进去的鱼刺已经对准了主动脉弓。
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“怎么办?”薛飞说话的声音都是抖动的。

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